쇼그렌증후군, 건조증후군의 원인 및 예방방법

pixabay. Devon Breen의 이미지

 

1. 쇼그렌 증후군의 원인

  쇼그렌 증후군의 원인으로는 외부에서 인체를 지키는 면역계에 이상이 생겨 자기 자신의 신체를 공격하는 현상이 나타나는 자가면역질환입니다. 외분비샘에 림프구가 침범하는 것이 특징적으로 관찰되고, 유전적인 이유, 감염에 대한 이상 면역반응, 자율신경계 장애, 호르몬 이상 등이 발병 원인으로 생각되고 있지만, 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않아 희귀난치성 질환으로 알려져 있습니다. 

  쇼그렌 증후군을 진단 받을때 주요 증상으로는 안구 건조와 구강 건조가 가장 큰 증상이고 인체 밖으로 액체를 분비하는 외분비샘에 림프구가 침범해 침과 눈물 분비가 감소되고 구강, 안구 건조 증상이 나타납니다. 주로 40대 이상의 중년여성에게 상대적으로 높게 발생되고 있습니다. 

 

2. 쇼그렌 증후군의 진단 및 검사

  쇼그렌 증후군의 진단은 국제 분류 기준으로 시행합니다. 국제 분류 기준에는 안구 건조증상, 구강 건조증상, 안 검사 결과, 조직검사, 혈청 내 자가항체 검사, 침샘검사 등의 항목으로 이루어져 있습니다. 이 검사 중 일정 개수 이상의 조건에 해당하게 되면 쇼그렌 증후군으로 진단하게 됩니다. 구강 건조나 안구 건조 증상이 나타나는 다른 질환들도 많기 때문에, 진단이 확실치 않을 경우에는 침샘 조직검사를 시행합니다. 

 

  1) 쇼그렌 증후군을 진단하기 위한 검사 방법

     (1) 각막, 결막 염색 검사

        - 플루오레세인과 리사민 그린 염색액을 사용해 각막과 결막의 상피 까짐 정도를 판단합니다. 

 

     (2) 쉬르머 눈물 분비량 검사 Schirmer test

         - 눈물샘에서 눈물 분비를 측정하는 검사입니다. 3cm길이의 종이를 눈꺼풀 아래 걸쳐놓고 적셔진 종이 길이를 측정하게 되는데 5mm 이하 이면 눈물 분비가 감소되고 있다고 판단합니다.

 

      (3) 조직검사 

          - 입술 부위의 작은 침샘 조직을 떼어 낸 후 현미경으로 관찰하여 쇼그렌증후군 여부를 판단하는 검사입니다.

 

       (4) 침샘검사

          - 침 흐름 속도를 측정하는 검사로 특수한 물질을 주사한 후 흡수량과 분비량을 측정하여 판단합니다. 

 

       (5) 자가항체검사

          - SSA(RO) 항체 등의 자가항체의 존재 여부를 혈액 검사를 통해 검사합니다. 

 

   2) 쇼그렌 증후군의 예방방법

     - 질병을 예방하기는 현실적으로 어렵고, 40대 이후의 중년 여성일 경우 입마름, 안구 건조가 발생할 시 안과나 내과를 내방하여 검사를 받아보는 것이 조기 진단을 위해 중요합니다. 

 

   3) 쇼그렌 증후군의 식이요법

     - 갈증을 유발하는 식사보다는 신선한 야채식이 구강 건조에 도움이 됩니다. 무설탕 정제는 침 분비를 촉진하는데 도움이 되고 구강 건조로 인한 치아의 손상을 줄이기 위해 식사 후 구강 청결을 유지할 필요가 있습니다. 가습기 등을 이용해 실내 습도를 유지해주어야 합니다. 또한 고혈압, 파킨슨병, 우울증 등에 사용되는 약물에 의해서도 쇼그렌 증후군과 유사한 증상이 나타날 수 있으니 이러한 질환이 있을 경우 의사에게 반드시 알려야 합니다. 

   - 항산화물질이 풍부한 시금치는 비타민A, 비타민C, 칼슘을 채우고, 노폐물을 배출하여 혈액을 깨끗하게 만들어주는 역할을 하기 때문에 식사시 꾸준히 드시면 도움이 됩니다. 

   - 오메가3, 비타민D가 풍부한 연어는 체내 쌓여 있는 바이러스와 유해한 세균을 없애주는데 도움이 되며 백혈구 기능을 좋게 해줍니다. 지방 함량은 낮으면서 항산화 물질이 풍부해 동맥경화, 혈관질환, 심장질환 예방에 좋습니다. 

   - 아미노산, 비타민, 미네랄이 풍부한 아보카도는 쇼그렌 증후군 뿐만아니라 각종 질병을 예방하기에 좋은 식품 중 하나입니다. 아보카도에 함유된 불포화 지방산은 콜레스테롤을 낮춰주기 때문에 동맥경화, 고혈압 예방에도 큰 도움을 주고 특히 비타민A, C가 많이 함유되어 피로회복과 면역력 강화에 좋습니다. 쇼그렌 증후군 환자라면 극심한 피로감을 느끼니  식사시 함께 드시면 증상완화에 도움을 줍니다. 

 

  그 외 쇼그렌 증후군 환자의 생활 가이드로 바람이 많이 부는 날은 건조한 눈에 자극을 줄 수 있기 때문에 외출은 삼가하는 것이 좋습니다. 외출을 꼭 해야한다면 썬글라스를 쓰는 것이 좋습니다. 또 책을 보거나 장시간 컴퓨터를 사용할 때는 의식적으로 눈을 깜빡이고 인공눈물을 자주 넣어주어야 합니다. 피부 건조 예방을 위해서는 몸에 자주 로션을 바르는 것이 좋습니다. 감기약이나 고혈압, 항우울제, 안정제 등은 입 안을 마르게 하는 성분이 들어가 있으니 질환을 예방하기 위해서는 의사와 상의하는 것이 좋습니다. 

 

  오늘은 여성 만 명당 8명꼴, 주로 40-50대 여성이 많은 쇼그렌 증후군의 원인과 예방방법, 검사, 식이요법에 대해 알아보았습니다. 쇼그렌 증후군으로 힘든 시간을 보내는 분들에게 도움이 되길 바라며 글을 마칩니다.